Behandlung von Herzklopfen/Arrhythmie

Herzklopfen ist das Gefühl, ein schnelles oder pochendes Herz zu haben.

Herzrasen gehört zu den häufigsten Beschwerden in Notaufnahmen und kardiologischen Ambulanzen. Herzklopfen, wie das Wort bedeutet, drückt die Beschleunigung der Herzschläge, die Anomalie oder Unregelmäßigkeit der Schläge aus. Als Folge dieser Veränderungen in der Herzarbeit kann die Person das Gefühl haben, als würde etwas stark im Hals- oder Brustbereich schlagen. Herzklopfen erzeugt bei Menschen Angstgefühle. Während die meisten Arrhythmien harmlos sind, können einige lebensbedrohlich sein. Wenn das Herz während einer Arrhythmie nicht genug Blut in den Körper schicken kann, können Kurzatmigkeit, Ohnmacht, Ohnmacht und manchmal plötzlicher Tod auftreten.

Zu beachten ist, dass etwa ein Drittel aller Schlaganfälle auf Arrhythmien zurückzuführen sind.

Das häufigste Symptom einer Arrhythmie ist Herzklopfen. Zu den häufigsten Symptomen gehören das Gefühl von „Fehlzündungen“ im Herzen, unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel, Ohnmacht, Brustbeschwerden, Druck oder Schmerzen, Synkope (vorübergehender Bewusstseinsverlust – Ohnmacht). Wenn eines oder mehrere dieser Symptome auftreten, sollte ein Facharzt konsultiert werden. Mit der Herzelektrode kann die Art der Arrhythmie bestimmt und somit die am besten geeignete Behandlungsmethode ausgewählt werden. Wenn das Elektrokardiogramm jedoch nicht während des Herzklopfens aufgenommen werden konnte, kann der Rhythmus „Holter“, der den Herzrhythmus in einem bestimmten Zeitraum zeigt, durchgeführt werden. Zusätzlich zu diesen Methoden bei der Diagnose von Arrhythmie; Es können auch „transtelefonische Holter“ und implantierbare Aufzeichnungsgeräte verwendet werden. Eine Verlangsamung des Herzens kann ein Hinweis auf eine Blockade des Erregungsleitungssystems sein und wird mit permanenten Schrittmachern behandelt; „Radiofrequenzablation“ wird bei der Behandlung von Arrhythmien mit grundloser Beschleunigung des Herzens verwendet.

Was sind die Vorteile der Ablation?

Der wichtigste Vorteil der Ablation ist die vollständige Beseitigung des problematischen Bereichs, der die Arrhythmie verursacht. Mit rhythmusregulierenden Medikamenten ist dies nicht zu erreichen. Bei der Ablation gibt es eine seriöse Erfolgsquote von 70 – 99 %, abhängig von der Art des angestrebten Herzklopfens und der Schwere der Erkrankung. Auch die Erholungsphase nach der Operation ist sehr kurz. Fast alle Patienten können innerhalb eines Tages in ihren Alltag zurückkehren.

Ein weiterer Vorteil der Ablation besteht darin, dass bei den meisten Patienten eine lebenslange rhythmusregulierende medikamentöse Therapie entfällt.

Was sind die Risiken des Ablationsverfahrens?

Wie bei allen interventionellen Operationen gibt es bei der Ablation einige Risiken. Diese Risiken sind jedoch nie größer als die lebenslangen Risiken der mit Ablation behandelten Krankheit. Die Risiken einer Ablation sind vernachlässigbar und unbedeutend, insbesondere wenn sie von einem Spezialistenteam und einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden.

Ablation oder Medikamente? Was sollte ich bevorzugen?

Dies ist das Problem, das die meisten Patienten beschäftigt. „Was würde passieren, wenn ich keine Ablation hätte, sondern mein Leben mit Medikamenten fortsetzen würde?“ es wird oft gefragt. Zunächst einmal ist eine medikamentöse Therapie kein falscher Weg. Ist der Mensch mit Medikamenten völlig frei von seinen Beschwerden und aktuellen Rhythmusstörungen, kann er sein Leben so weiterführen. Am wichtigsten ist hier jedoch das Risiko, dass sich die zugrunde liegende Rhythmusstörung in den kommenden Jahren bei den meisten Patienten verschlimmert, auch wenn sie sich durch Medikamente gebessert zu haben scheint. Bei vielen Patienten beginnt die Rhythmusstörung im Allgemeinen an einem Punkt. Daher ist es bei solchen Patienten relativ einfach, einen einzelnen Punkt durch Ablation zu entfernen, und in solchen Fällen sorgen wir normalerweise für eine vollständige Genesung, die wir als vollständige Heilung bezeichnen. Einige Rhythmusstörungen beginnen jedoch an einem einzigen Punkt und können sich nach einiger Zeit (manchmal Monate oder Jahre später) auf mehr als einen Punkt im Herzen ausbreiten oder eine andere Rhythmusstörung verursachen (Vorhofflimmern). In solchen Fällen bedeutet dies, dass es zu spät ist, und selbst wenn die Ablation in diesem Stadium durchgeführt wird, ist es nicht immer möglich, eine vollständige Heilung oder vollständige Genesung zu erreichen.

Der zweite wichtige Punkt ist, dass rhythmusregulierende Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die von lebenswichtiger Bedeutung sein können. Diese Medikamente gibt es seit 40-50 Jahren. Die Ablationstherapie hingegen ist die aktuelle Behandlung unserer Zeit, deren Wirksamkeit und Sicherheit in den letzten 20 Jahren gut akzeptiert wurden. Während eine Person mit Arrhythmie die Möglichkeit hat, die Rhythmusstörung durch Ablation vollständig zu beseitigen, bedeutet die Bevorzugung der vor 40-50 Jahren angewendeten medikamentösen Behandlung, die das Risiko lebenswichtiger Nebenwirkungen birgt, die heutigen Möglichkeiten zu verwerfen und darauf zu bestehen auf veraltete Behandlung.

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