مرض حصوات الجهاز البولي هو أكثر أمراض الجهاز البولي شيوعاً ، وهو شائع في العالم ، ويلاحظ بنسبة 1-20٪ في المجتمعات الصناعية. على الرغم من أنه يُرى في كل مكان في العالم وفي كل مناخ ، إلا أنه يحدث بشكل متكرر في المناطق والمواسم الحارة. إن زيادة فقدان الماء مع التعرق ، وبالتالي تقليل كمية البول وزيادة تركيز البول ، هي المسؤولة عن سهولة ترسيب المواد الذائبة في البول. يعتبر مرض حصوات الجهاز البولي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-60 عامًا. وهو أكثر شيوعًا بين الرجال ثلاث مرات منه لدى النساء. يُقبل خطر تكوين الحصوات مدى الحياة عند الرجال البالغين بنسبة 20٪ ، وهذا المعدل يتراوح بين 5-10٪ عند النساء. تم الإبلاغ عن أن الشخص المصاب بمرض الحصيات لديه أكثر من 50 ٪ من خطر تكوين الحصوات في غضون 5 سنوات
في السنوات الأخيرة ، تم استخدام الجراحة المفتوحة بشكل ضئيل جدًا في علاج أمراض الحصيات ، على العكس من ذلك ، يتم استخدام تقنيات التنظير الداخلي بشكل أكبر. اليوم ، يمكن معالجة حصوات الكلى أو حصوات القناة التي نسميها الحالب بطرق التنظير الداخلي ، بغض النظر عن الحجم ، أينما كانت تشريحيًا
الليزر هو شعاع ضوئي شديد التركيز بطول موجة محدد. يستخدم على نطاق واسع في جراحة المسالك البولية. الليزر المستخدم في تفتيت الحصى هو ليزر الهولميوم وطوله الموجي 2100 نانومتر
باستخدام الليزر ، يمكن كسر كل حصوة موجودة في الكلى. وفقًا لهيكل الحصى ، تتكسر الحصوات الصلبة في وقت أطول الحصوات اللينة في وقت أقصر
تسمى هذه الطريقة تنظير الحالب المرن. إنها تقنية خاصة منتشرة في جراحة المسالك البولية لمدة 4-5 سنوات. يتطلب قدرًا كبيرًا من الخبرة ، وهناك حاجة إلى بنية تحتية للجهاز. وهنا يتم تكسير الحصى بطريقة مغلقة تمامًا دون عمل أي شقوق على المريض ودون فتح أي ثقوب في الجسم. باستخدام أداة خاصة مضاءة (منظار الحالب) قادمة من القناة البولية ، يتم الوصول إلى الكلية. باستخدام منظار الحالب ، يتم العثور على الحصى وعرضه. بفضل ألياف الليزر التي تمر عبر هذه الأداة ، تتكسرالحصى . بعد عملية التكسير ، تصبح الحصوات رملية تمامًا. يصب المريض الحصى على شكل رمل دون ألم. يمكن التقاط القطع الأكبر نسبيًا (حوالي 0.5-1 مم) وإخراجها باستخدام أدوات نسميها السلال. يتم وضع سلك مع طرفيه مثني (دعامة d-j) في الكلى لتجنب الألم عند سكب الحصى. يبقى هذا السلك في الجسم لمدة 10-15 يومًا في المتوسط. ثم يتم إزالة الدعامة بعد التأكد من سكب جميع الحصوات عن طريق فحص الطبيب