La cirugía de la mano es una rama de la cirugía que se ocupa de las enfermedades y el tratamiento de la parte de nuestro cuerpo denominada extremidad superior, que se inicia desde el hombro y se extiende hasta la punta del dedo. Nuestras manos son de gran importancia para cubrir nuestras necesidades básicas y poder producir. Muchos problemas temporales o permanentes, especialmente las lesiones que afectan las funciones de las manos, afectan significativamente nuestras vidas. Diferentes estructuras como huesos, músculos, tendones, vasos, nervios y ligamentos de la extremidad superior trabajan en armonía en un mismo entorno. La cirugía de la mano se ocupa de situaciones en las que esta armonía se ve interrumpida debido a diversas enfermedades, traumatismos y problemas congénitos.
Los traumatismos en las manos por situaciones como accidentes de trabajo y accidentes de tráfico provocan daños en tendones, nervios y vasos. Es muy importante para la salud del órgano iniciar cuanto antes el tratamiento de este daño. En tales lesiones, pueden ocurrir daños permanentes, como funciones y movilidad reducidas de la mano, si el tratamiento no se aplica de inmediato a la institución de salud y el tratamiento se retrasa. Al mismo tiempo, si las lesiones vasculares no son tratadas, los tejidos que estos vasos llevan sangre no pueden ser alimentados, y debido a que el oxígeno no puede llegar a algunas partes de las manos, los tejidos pueden perder su vitalidad. Por todo ello, en las lesiones tendinosas, nerviosas y vasculares debidas a accidentes se debe aplicar una intervención médica de urgencia y se debe realizar el tratamiento con técnicas quirúrgicas adecuadas.
Las manos y los dedos son órganos complejos formados por la combinación de muchos huesos pequeños. Las manos y los dedos con muchas articulaciones son más propensos a las fracturas que muchos otros órganos. Las fracturas que pueden ocurrir con una carga excesiva sobre los huesos en casos como caídas, aplastamientos, impactos y esguinces se manifiestan con dolor intenso e hinchazón. Especialmente en individuos de mediana edad o mujeres en el período posmenopáusico, la posibilidad de fracturas y grietas es mucho mayor debido a la disminución de la densidad ósea. Cuando ocurre tal situación, se requiere un tratamiento quirúrgico serio y fisioterapia. Aunque las fracturas de los dedos pueden sanar con relativa facilidad, las fracturas de las manos a menudo requieren un tratamiento más serio y sensible, ya que pueden afectar la capacidad de trabajo de las manos a largo plazo.
Las lesiones en las uñas, las uñas encarnadas y las deformidades de las uñas son uno de los problemas más comunes a los que se enfrentan las clínicas de cirugía de la mano. Pueden ocurrir lesiones y encarnaciones como resultado de la presión constante o accidentes en las uñas de las manos y los pies. Como resultado, se producen deformidades y provocan un aspecto estéticamente desagradable. Las uñas encarnadas, especialmente si no se tratan, pueden progresar y volverse más graves y dolorosas y, en consecuencia, pueden ocurrir infecciones en la carne alrededor de las uñas. Tales problemas que pueden ocurrir en las manos en la vida diaria o en la vida comercial causan muchas negatividades. Por lo tanto, los problemas de las uñas no deben descuidarse y deben tratarse en una etapa temprana.
Puede haber diferencias congénitas en las manos debido a factores genéticos como dedos adicionales, dedos pegados y diferencias en la angulación de los dedos. Dichos problemas se pueden eliminar con la ayuda de intervenciones quirúrgicas en clínicas de cirugía de la mano, y se puede obtener una apariencia normal de la mano, o se puede lograr una mejor apariencia mediante un tratamiento parcial de las manos. Con la ayuda de intervenciones que se aplicarán de esta manera, la eliminación de anomalías en las manos permite que el individuo vea más fácilmente su trabajo en la vida diaria y se sienta mejor.
La compresión del nervio puede ocurrir en muchas partes del cuerpo, así como en las manos, los codos y las muñecas. El síndrome del túnel carpiano y el síndrome del túnel cubital son enfermedades importantes debido a la compresión nerviosa. En las personas con estas enfermedades, la movilidad en las manos disminuye, se produce pérdida de masa muscular y se presentan problemas como pérdida de sensibilidad y sensación. Condiciones como mantener las manos, los codos o las muñecas en una posición doblada o presionar constantemente en un punto determinado pueden ser eficaces en la aparición de la enfermedad. Es posible tratar la enfermedad con la ayuda de técnicas microquirúrgicas para ser aplicadas en clínicas de cirugía de la mano en pacientes con problemas de compresión nerviosa por tales motivos.
Puede haber tumores benignos o malignos en las manos y muñecas. Los tumores glómicos, los quistes de manos y muñecas y los tumores ganglionares son las afecciones más comunes, pero generalmente causan hinchazón en las manos y las muñecas. Estas masas, que aparecen en manos y muñecas, suelen tener tendencia a crecer, por lo que suele ser necesario extirparlas antes de que sigan creciendo. Dado que existe el riesgo de recurrencia en los tumores extirpados con la ayuda de intervenciones quirúrgicas, es útil controlarlos regularmente en el período posterior al tratamiento.
El dedo en gatillo, también conocido como tenosinovitis estenosante, es un tipo de enfermedad que es responsable del enganche y bloqueo repentino de los dedos. En esta enfermedad, los dedos que se contraen de forma repentina e involuntaria durante un tiempo determinado también provocan un dolor intenso. En el tratamiento de esta enfermedad, que dificulta mucho la vida diaria y en especial las actividades manuales, se pueden probar en primer lugar algunos relajantes musculares y diferentes tratamientos farmacológicos. Sin embargo, si estos métodos no funcionan, la enfermedad debe tratarse realizando operaciones quirúrgicas con técnicas de microcirugía.
La contractura de Dupuytren, que comienza con rigidez en las palmas de las manos y provoca flexión y contracciones en los dedos, generalmente ocurre debido al engrosamiento del tejido fibroso llamado apenneurosis palmar, que se encuentra debajo de la piel de la palma. La enfermedad puede progresar con el tiempo, causando dificultades para doblar los dedos e incluso la pérdida de movilidad de los dedos. Por ello, es una enfermedad importante que debe tratarse sin perder tiempo desde el momento en que se diagnostica. En los casos en que los nódulos formados en la palma de la mano no causen dificultad de movimiento, no se requiere intervención quirúrgica y se puede aplicar un tratamiento preventivo con inyecciones de cortisona. Sin embargo, en casos más avanzados, la enfermedad debe tratarse mediante la eliminación de los tejidos contraídos con cirugía de contractura de Dupuytren, y luego se debe aplicar apoyo de fisioterapia.
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