La maladie des calculs du système urinaire est la maladie la plus courante du système urinaire, qui est courante dans le monde, et est observée à un taux de 1 à 20 % dans les sociétés industrielles. Bien qu’il soit observé partout dans le monde et sous tous les climats, il se produit plus fréquemment dans les régions et les saisons chaudes. L’augmentation de la perte d’eau avec la transpiration, diminuant ainsi la quantité d’urine et augmentant la concentration d’urine, est responsable de la précipitation plus facile des substances dissoutes dans l’urine. La maladie des calculs urinaires est plus fréquente entre 30 et 60 ans. Elle est trois fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Le risque à vie de formation de calculs chez les hommes adultes est de 20 %, et ce taux se situe entre 5 et 10 % chez les femmes. Le risque de formation de calculs chez une personne atteinte de calculs lithiasiques a été signalé comme étant supérieur à 50 % en 5 ans.
Ces dernières années, la chirurgie ouverte a été très peu utilisée dans le traitement des maladies lithiasiques, au contraire, les techniques endoscopiques fermées sont beaucoup plus utilisées. Aujourd’hui, les calculs dans les reins ou les calculs dans le canal, que nous appelons l’uretère, peuvent être traités par des méthodes endoscopiques, quelle que soit leur taille, où qu’ils se trouvent anatomiquement.
Un laser est un faisceau de lumière hautement focalisé d’une longueur d’onde spécifique. Il est largement utilisé en urologie. Le laser utilisé pour briser les calculs est le laser holmium et sa longueur d’onde est de 2100 nm.
Avec le laser, chaque calcul rénal existant peut être brisé. Selon la structure Du calcul, les calculs dures cassent en un temps plus long et les calculs tendres en un temps plus court.
Cette méthode est appelée urétéro-rénoscopie flexible. C’est une technique particulière qui s’est répandue en urologie depuis 4-5 ans. Cela nécessite une grande expérience et une infrastructure d’appareils est nécessaire. Ici, les calculs sont cassées avec une méthode complètement fermée sans faire d’incisions sur le patient et sans faire de trous dans le corps. Avec un instrument spécial éclairé (urétéroscope) provenant du canal urinaire, il est atteint jusqu’au rein. Avec l’urétéroscope, la pierre est trouvée et affichée. Grâce aux fibres laser traversant cet outil, les pierres sont brisées. Après le processus de concassage, les calculs deviennent complètement du sable. Le patient verse les calculs sous forme de sable sans douleur. Des morceaux de calcul relativement plus gros (environ 0,5 à 1 mm) peuvent être attrapés et retirés avec des outils que nous appelons des paniers. Un fil avec les deux extrémités pliées (stent d-j) est placé dans le rein pour éviter la douleur lorsque les calculs sont coulés. Ce fil reste dans le corps pendant 10 à 15 jours en moyenne. Ensuite, le stent est retiré après s’être assuré que toutes les calculs ont été coulées en vérifiant le médecin.
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